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居宅介護福祉用具購入費等の支給申請手続き(受領委任払い)

1.事前相談

 福祉用具の購入に際して、すでに居宅介護支援を受けている方は、ケアマネジャーに相談してください。居宅介護支援を受けていない方は、指定販売事業者の福祉用具専門相談員にご相談ください。
※ 平成18年4月1日からは北海道の指定した事業者が販売する介護保険対象の福祉用具を購入した場合のみ保険給付の対象になります。

2.福祉用具購入

 福祉用具を購入し領収書を受領します。(利用できる販売事業者は、町と事前に所定の契約を交わした業者に限ります。詳しくは介護支援係へお問い合わせください。)

3.支給申請

 高齢者支援係に福祉用具購入費支給申請書を提出します。

必要な書類

  • 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書
  • 領収書
    ※領収額=給付対象額の1割+給付対象にならない額
  • 購入した福祉用具のパンフレット
  • 居宅介護福祉用具購入費等受領委任払に係る委任状
  • 福祉用具購入費に係る購入費用額明細書

4.審査(支給決定)

 高齢者支援係にて受給資格の有無、給付対象種目かどうか、支給限度額を超えていないか等確認を行い、支給額を決定します。

5.決定通知書の送付

 支給(不支給)決定通知書を作成し、被保険者に送付します。

6.福祉用具購入費の支給(支払)

販売事業者の銀行口座に振込みます。

申請書類

  • 居宅介護福祉用具購入費等の申請様式 → <こちらへ

お問い合わせ

池田町役場 福祉課 高齢者支援係
電話:015-572-2100
FAX:015-572-2862
ホームページからのお問い合わせ

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